退院・退所加算
計画相談支援、障害児相談支援で算定できる加算です。単位数・算定要件・残す記録・届出・根拠条文をまとめています。
別の呼び方：退院・退所・病院・施設・退院時
2026-09-21時点の告示・通知・Q&A等と照合しています（令和8年度制度反映）。実際の算定は自治体の取扱いや個別の状況により変わることがあります。
計画相談支援
病院・施設・刑事施設等からの退院退所等で、施設職員と面談して計画を作成し利用調整した場合に算定（300単位/回・入所等の期間中3回限度・初回と選択）。
| 区分 | 単位 | 単位あたり | 上限 | 備考 |
|---|
| 退院・退所加算 | 300 | 回 | 入所等の期間中3回を限度（サービス利用支援費の算定に併せて算定） | 初回加算と選択＝併給不可 |
|---|
病院等、障害者支援施設等（のぞみの園・一部の児童福祉施設・救護施設・更生施設を含む）、刑事施設・少年院・更生保護施設、保護観察所等の宿泊施設から退院・退所等し、障害福祉サービス等を利用する場合に、施設職員と面談し情報提供を受けたうえで計画を作成し、利用に関する調整を行い、支給決定を受けた場合（サービス利用開始月に調整を行う場合に限る。サービス利用支援費の算定に併せて、入所等の期間中3回を限度）。初回加算と選択（併給不可）。
算定の要件
- 実施病院等、障害者支援施設等（のぞみの園・一部の児童福祉施設・救護施設・更生施設を含む）、刑事施設・少年院・更生保護施設、保護観察所等の宿泊施設から退院・退所等し、障害福祉サービス等を利用する場合に、施設職員と面談し情報提供を受けたうえで計画を作成し、利用に関する調整を行い、支給決定を受けた場合（サービス利用開始月に調整を行う場合に限る。サービス利用支援費の算定に併せて、入所等の期間中3回を限度）
- 回数同じ入所等の期間中の算定回数が3回を超えていない（3回を限度）
- 重複同月に初回加算を算定していない（初回加算と選択＝併給不可）
注意点
- 3回を限度
- 初回加算と選択（併給不可）
- 集中支援加算の『会議参加』は、入院時情報連携加算（Ⅰ）又は退院・退所加算を算定している場合は算定不可
実務のポイント
- 退院退所という『出来事』で算定。初回加算との選択に注意
残す記録
面談・情報収集の記録（相手先・面談日時・内容）／退院退所の事実が分かる記録／反映したサービス等利用計画
届出
体制等に関する届出は不要です。
根拠資料（6件）
計画相談支援の加算一覧を見る
障害児相談支援
障害児の退院退所時に施設職員と面談し情報収集して計画作成・通所支援利用調整（300単位/回・3回限度・初回と選択）。
| 区分 | 単位 | 単位あたり | 上限 | 備考 |
|---|
| 退院・退所加算（障害児相談） | 300 | 回 | 3回を限度 | 初回加算と選択＝併給不可。障害児通所支援の利用開始月に利用調整を行う場合に限る |
|---|
病院等又は児童福祉施設等（児童福祉施設（乳児院・母子生活支援施設・児童養護施設・障害児入所施設・児童心理治療施設・児童自立支援施設に限る）／障害者支援施設／病院等／刑事施設・少年院・更生保護施設／保護観察所に設置・併設された宿泊施設等）に入院・入所していた障害児が退院・退所し、障害児通所支援を利用する場合において、退院退所先の施設職員と面談し必要な情報提供を受けて障害児支援利用計画を作成し、障害児通所支援の利用に関する調整を行った場合に算定（当該障害児通所支援の利用開始月に調整を行う場合に限る）。初回加算と選択（併給不可）・3回限度。
算定の要件
- 実施病院等又は児童福祉施設等を退院・退所する障害児について、退院退所先職員と面談し必要な情報提供を受けて障害児支援利用計画を作成し、障害児通所支援の利用に関する調整を行った（当該障害児通所支援の利用開始月に調整を行う場合に限る）
- 回数同一の退院・退所につき算定回数が3回を超えていない（3回を限度）
- 重複同月に初回加算を算定していない（初回加算と選択＝併給不可）
注意点
- 入所、入院、収容又は宿泊の期間中につき3回を限度（月ごとに3回ではなく、1回の入所・入院・収容・宿泊の期間を通じて3回まで）
- 初回加算と選択（併給不可）
- 対象は、児童福祉施設（乳児院・母子生活支援施設・児童養護施設・障害児入所施設・児童心理治療施設・児童自立支援施設に限る）／障害者支援施設／病院等／刑事施設・少年院・更生保護施設／保護観察所に設置・併設された宿泊施設等
- 障害児通所支援の利用に関する調整は、当該障害児通所支援の利用開始月に行う場合に限る
実務のポイント
- 退院退所という『出来事』で算定。障害児通所支援の利用開始月に利用調整を行うことが必要。初回加算(500)との選択に注意
- 遠隔地（特別地域で片道概ね1時間）の居宅・機関を訪問して算定する場合は、遠隔地訪問加算（300単位/回）の対象
残す記録
面談・情報収集の記録（相手先・面談日時・内容）／退院退所の事実が分かる記録／反映した障害児支援利用計画／（records[4]と同内容のため削除）／障害児通所支援の利用に関する調整の記録（利用開始月がわかるもの）
届出
体制等に関する届出は不要です。
根拠資料（6件）
障害児相談支援の加算一覧を見る
掲載内容は2026-09-21時点の告示・通知・Q&A等をもとにしています。重要な判断の際は、各加算の「根拠資料」から原文をご確認ください。制度改定や通知の発出があったときは、
お知らせメールでご案内しています。